HMO和PPO之间的区别

  • HMO和PPO之间的区别已关闭评论
  • A+
所属分类:商业

HMOPPO

今天,每个人都只是想获得保险。最重要的是,如果他们的健康在线,人们希望获得尽可能高质量的医疗服务。在这方面,两种类型的保险开始发挥作用。这些是HMO和PPO计划。

HMO代表健康维护组织。它的医疗范围很基本。HMO向其成员保证最简单的医疗保健服务,包括预防性医疗保健,例如诊所就诊或检查,身体检查和免疫接种。

但是,在紧急护理方面,HMO被认为是中等水平的。他们具有针对紧急情况的预定协议,特别是针对在其现有提供者网络之外寻求的任何医疗服务。HMO的另一个缺点是它的灵活性。大多数人都希望从他们偏爱的医生那里寻求医疗咨询,而在HMO计划下,他们不能轻易做到这一点。根据HMO,他们首先需要在使用任何医疗服务之前先拜访初级保健医生(PCP)。接下来,他们将不得不要求PCP推荐人才能看到属于该网络的任何可用专家。如果您所在的医师不在您的HMO网络中,则不能直接将其转介给您选择的医师。

此外,HMO还限制了医疗程序所涵盖的范围或程度。他们是否已经有了预定的标准,是否HMO将覆盖某些主要治疗方法。

因为所有这些缺乏灵活性和限制的,它不过是为HMO计划公平与说不过去更低的成本相对于其他保险。这也是许多公司客户或公司为其员工选择HMO计划的原因。另一方面,他们的雇员只需要出示HMO卡,其费用就由保险公司承担。提供HMO计划的一些最著名的组织是Aetna和Kaiser Permanente。

PPO是另一种类型的保险计划,在社会上许多部门都很受欢迎,尤其是那些有能力支付较高保费成本​​的人。PPO的优点在于,除了HMO提供的基本方案外,它还包括专业医疗。通常,PPO更加灵活且限制较少。PPO成员可以联系网络内的任何专家,而无需PCP的咨询或推荐。由于这种性质,大型零售客户通常会订阅PPO。最著名的PPO组织之一是Blue Cross Blue Shield PPO计划。

总体而言,即使医疗保险的价格相对较高,但由于其灵活性,更多的医疗服务消费者更喜欢PMO而不是HMO。

1.与HMO相比,PPO更加灵活,限制也更少。

2. PPO向会员收取更高的保费,而对于HMO,则更便宜。

 

分博士